糖尿病视网膜病变激光治疗是安全有效的干预手段,主要适用于黄斑水肿、新生血管等中晚期病变,治疗方式包括全视网膜光凝、局部光凝等。
1、黄斑水肿激光可封闭渗漏血管改善视力,需配合抗VEGF药物。可能与长期高血糖、血管通透性增加有关,表现为视物变形、中心暗点。
2、新生血管全视网膜光凝能消除异常血管,预防玻璃体出血。常因视网膜缺血缺氧引发,伴随飞蚊症、突发视力下降。
3、病变分期非增殖期适合局部光凝,增殖期需全视网膜光凝。发病与病程长短、血糖控制相关,可能出现视网膜出血、纤维增生。
4、术后护理治疗后需定期复查OCT,避免剧烈运动。术后常见暂时性视物模糊,通常1-2周缓解。
建议糖尿病患者每半年检查眼底,控制血压血脂,术后遵医嘱使用羟苯磺酸钙改善微循环。