糖尿病性周围神经病诊断标准主要依据临床症状、神经电生理检查、定量感觉测试和皮肤活检等综合评估。
1、临床症状：典型表现为对称性肢体远端感觉异常，如麻木、刺痛或烧灼感，可能伴随肌力减退和腱反射减弱。
2、神经电生理：神经传导速度检测显示感觉神经动作电位波幅降低，运动神经传导速度可能轻度减慢，但以感觉神经受累为主。
3、定量感觉测试：通过振动觉、温度觉阈值测定评估小纤维神经功能，异常结果提示早期神经损害。
4、皮肤活检：表皮内神经纤维密度测定可直接观察小纤维神经病变，是诊断小纤维神经病的金标准。
确诊需结合糖尿病病史排除其他病因，定期监测血糖和足部护理对延缓病情进展很重要。
