糖尿病心脏病的早期症状主要包括活动后胸闷、静息心率增快、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。
1、活动后胸闷心肌供氧不足导致，常见于爬楼梯或快步行走时，需监测血糖并控制血压血脂，可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀、二甲双胍等药物。
2、静息心率增快自主神经病变引起基础心率超过90次/分，建议进行心电图检查，必要时使用美托洛尔、比索洛尔或胰激肽原酶等改善微循环药物。
3、夜间阵发性呼吸困难提示早期心功能不全，睡眠中突发气促需坐起缓解，应完善心脏超声检查，可使用呋塞米、螺内酯等利尿剂联合SGLT2抑制剂治疗。
4、下肢水肿右心功能受损导致足踝凹陷性水肿，需限制钠盐摄入，医生可能开具托拉塞米、地高辛或达格列净等药物改善心功能。
糖尿病患者应定期进行心电图和糖化血红蛋白检测，保持每日30分钟有氧运动，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等全谷物。
