糖尿病视网膜病变导致的失明可通过玻璃体切除术、激光光凝术等手术改善视力，但完全恢复视力的概率较低，术后需严格控制血糖并定期复查。
1、玻璃体切除术适用于玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离，通过切除混浊玻璃体解除视网膜牵引，术后可能伴随眼压波动、角膜水肿等并发症，需联合雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF药物。
2、激光光凝术针对黄斑水肿或增殖期病变，通过激光封闭渗漏血管延缓病情，术后可能出现视野缺损，常配合氟米龙滴眼液、溴芬酸钠滴眼液控制炎症反应。
3、白内障联合手术糖尿病合并白内障时可行超声乳化摘除联合人工晶体植入，但术后后囊混浊发生率较高，需使用双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液预防炎症。
4、视神经减压术针对糖尿病视神经病变晚期病例，通过开放视神经管改善血供，术后视力改善有限且存在脑脊液漏风险，需联合甲钴胺片、硫辛酸胶囊营养神经。
术后需终身监测血糖及眼底变化，每日补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素，避免剧烈运动及重体力劳动，每3个月复查光学相干断层扫描。
