早产婴儿要不要做CT

Question

早产婴儿要不要做CT

Answer 1

早产婴儿多数情况下需要根据病情评估决定是否进行CT检查，主要考虑因素包括颅内出血风险、肺部发育状况、感染迹象以及辐射暴露影响。

1. 颅内出血

早产儿脑组织脆弱，CT可明确诊断脑室周围-脑室内出血，但需权衡辐射风险。临床常通过头颅超声初步筛查，必要时再行CT。

2. 肺部评估

呼吸窘迫综合征患儿需评估肺发育，低剂量CT能清晰显示肺实质病变，但稳定性患儿优先选择无辐射的胸部X线检查。

3. 感染排查

疑似颅内感染或肺部严重感染时，CT有助于发现脓肿等并发症，但需结合脑脊液检查等低创伤性手段综合判断。

4. 辐射防护

新生儿对辐射敏感，必须进行CT时需采用儿童专用低剂量协议，铅防护覆盖非检查区域，并记录累积辐射剂量。

家长应与新生儿科医生充分沟通，严格遵循检查适应证，检查后注意观察喂养反应及生命体征变化。