糖尿病患者需避免使用可能升高血糖或干扰代谢的药物，主要有糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、部分抗精神病药等。
1、糖皮质激素泼尼松、地塞米松等药物可能通过促进肝糖原分解导致血糖升高，糖尿病患者使用时应严格监测血糖，必要时调整降糖方案。
2、噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪等药物可能抑制胰岛素分泌并增加胰岛素抵抗，长期使用可能加重糖代谢异常，需警惕血糖波动。
3、β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔可能掩盖低血糖症状并延缓血糖恢复，使用时应选择高选择性β1受体阻滞剂并加强血糖监测。
4、抗精神病药奥氮平、氯氮平等第二代抗精神病药可能通过增加食欲和体重影响糖代谢，用药期间需定期检查糖化血红蛋白水平。
糖尿病患者用药前应咨询医生，避免自行服用可能影响血糖控制的药物，同时保持规律监测血糖和健康生活方式。
