强直性脊椎炎名词解释

Question

强直性脊椎炎名词解释

Answer 1

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性关节病，主要累及脊柱和骶髂关节，属于风湿免疫性疾病范畴，典型表现为腰背痛伴晨僵，晚期可导致脊柱强直畸形。

1、病因机制

与HLA-B27基因高度相关，免疫系统异常激活导致肌腱韧带附着点炎症，最终引发骨赘形成和关节融合。

2、典型症状

特征性表现为夜间腰背痛和晨僵，活动后缓解，可能伴随外周关节炎、虹膜炎等关节外表现。

3、诊断标准

结合临床症状、骶髂关节影像学改变（X线/MRI）及HLA-B27检测，需满足改良纽约标准中的多项指标。

4、治疗原则

采用非甾体抗炎药控制炎症，生物制剂调节免疫，配合康复训练维持关节活动度，严重畸形需手术矫正。

患者应避免长期保持固定姿势，坚持游泳等低冲击运动，定期监测心肺功能和脊柱活动度变化。