糖尿病眼底出血通常建议手术治疗,主要方式有玻璃体切除术、激光光凝术等。手术效果与出血程度、血糖控制情况、术后护理等因素密切相关。
1、玻璃体切除术适用于大量玻璃体积血或视网膜脱离,通过微创切口清除积血并修复视网膜。术后需严格俯卧位休养,配合抗炎眼药水预防感染。
2、激光光凝术针对早期视网膜新生血管,通过激光封闭渗漏血管阻止出血。治疗需分次进行,术后可能出现暂时性视物模糊。
3、手术时机反复出血3个月未吸收或合并视网膜脱离时需立即手术。血糖过高会增加术中风险,空腹血糖应控制在8mmol/L以下。
4、术后维护术后3个月内避免剧烈运动,定期复查眼底。持续控制血糖血压可降低复发概率,糖化血红蛋白建议维持在7%以下。
术后需保持低盐低脂饮食,适量补充深色蔬菜和蓝莓等抗氧化食物,避免用力揉眼或提重物等行为。