需要抽胆的疾病主要有胆囊炎、胆管结石、胆管癌、胆道蛔虫病等，按病情严重程度从轻到重排列。
1、胆囊炎急性胆囊炎可能导致胆囊积脓，需穿刺抽吸减压。症状包括右上腹剧痛、发热，治疗需使用抗生素如头孢曲松钠，严重时行胆囊切除术。
2、胆管结石胆总管结石引发梗阻性黄疸时，需经皮肝穿刺胆道引流。表现为皮肤黄染、陶土样便，可通过胆管镜取石或胆肠吻合术治疗。
3、胆管癌晚期胆管癌造成胆道完全阻塞时，需置管引流减轻黄疸。常见症状为进行性消瘦、瘙痒，确诊后需行胰十二指肠切除术。
4、胆道蛔虫病蛔虫钻入胆道引发急性胆管炎时，需紧急胆道减压。儿童多见，表现为剑突下钻顶样痛，需驱虫治疗如阿苯达唑。
出现持续腹痛伴黄疸应及时就医，术后需低脂饮食并定期复查肝功能，避免油腻食物刺激胆道系统。
