上皮内癌变是指上皮细胞发生异常增生但未突破基底膜的癌前病变，主要包括宫颈上皮内瘤变、胃黏膜肠上皮化生、支气管上皮异型增生等类型。
1、定义特征上皮内癌变属于组织病理学诊断术语，表现为细胞排列紊乱、核分裂象增多等异型性改变，尚未形成浸润性癌灶。
2、常见类型宫颈上皮内瘤变根据异型细胞占比分为CIN1-3级，胃黏膜肠化生可分为完全型和不完全型，支气管病变则依据细胞异型程度分级。
3、发展风险约15-30％高级别上皮内瘤变可能进展为浸润癌，低级别病变多数可逆，但需定期随访监测病变动态变化。
4、干预措施低级别病变建议3-6个月复查，高级别病变可采用LEEP刀锥切、内镜下黏膜切除等治疗，同时需消除HPV感染等诱因。
发现上皮内癌变应规范随访，戒烟限酒并保持膳食均衡，适量补充维生素A/C/E等抗氧化营养素有助于黏膜修复。
