轻微脑出血患者出现发烧可通过物理降温、药物退热、感染控制和密切监测等方式处理。发烧通常由脑出血后吸收热、肺部感染、尿路感染或中枢性发热等原因引起。
1、物理降温使用冰袋敷额头或腋下,温水擦浴帮助散热,保持环境通风。避免酒精擦浴刺激皮肤。
2、药物退热对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药可遵医嘱使用,避免阿司匹林加重出血风险。需监测凝血功能。
3、感染控制肺部感染可能与卧床有关,表现为咳嗽痰多;尿路感染常见于留置导尿,需进行尿培养并使用抗生素。
4、密切监测每2小时测量体温,观察意识变化。中枢性发热多伴意识障碍,需CT复查排除再出血。
患者需绝对卧床,头部抬高15-30度,保持大便通畅避免用力。出现持续高热或意识恶化须立即就医。