脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠肿瘤等原因引起,可通过提肛锻炼、硬化剂注射、直肠固定术等方式治疗。
1、长期便秘排便时过度用力导致直肠黏膜下移,表现为排便后肛门肿物脱出。建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂。
2、分娩损伤产程中盆底组织撕裂使直肠失去支撑,产后出现咳嗽时直肠脱垂。建议进行凯格尔运动,严重者需行会阴修补术。
3、盆底肌松弛老年性肌肉萎缩或神经损伤导致固定功能减弱,伴随肛门坠胀感。可注射聚桂醇硬化剂,配合电刺激生物反馈治疗。
4、直肠肿瘤占位性病变向下牵拉直肠壁,可能伴随便血或里急后重。需手术切除肿瘤,常用术式为Altemeier直肠乙状结肠切除术。
避免久蹲久坐,每日温水坐浴促进血液循环,出现嵌顿需立即就医复位。