鼻咽癌复发可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。复发通常与肿瘤残留、治疗抵抗、免疫力下降、基因突变等因素相关。
1、放射治疗调强放疗可精准杀灭局部复发灶，适用于未发生远处转移者，可能伴随口腔黏膜炎、皮肤损伤等反应，需配合康复训练。
2、化学治疗含铂类联合方案如顺铂+吉西他滨可控制全身扩散，可能引起骨髓抑制或胃肠反应，需同步进行营养支持与症状管理。
3、靶向治疗尼妥珠单抗等EGFR抑制剂针对特定基因表达患者，可能产生皮疹或高血压等副作用，治疗前需完成基因检测。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗通过激活T细胞抗肿瘤，适用于PD-L1高表达者，需警惕免疫相关性肺炎等不良反应。
复发后建议完善PET-CT等全身评估，治疗期间保持高蛋白饮食并监测血常规，避免剧烈体力消耗与感染风险。
