三叉神经痛带状疱疹的诊断主要通过临床症状评估、病毒学检测、影像学检查及神经电生理检查完成。典型表现为单侧面部剧烈疼痛、簇集水疱及神经功能障碍。
1、临床症状评估观察面部特征性刀割样疼痛和沿三叉神经分布的红色疱疹，疼痛常先于皮疹出现，伴有皮肤感觉过敏或麻木。
2、病毒学检测采集疱疹液进行PCR检测水痘-带状疱疹病毒DNA，或通过血清学检查IgM/IgG抗体滴度升高，明确病原体感染。
3、影像学检查头颅MRI可排除肿瘤压迫等继发性病因，增强扫描可见三叉神经根增粗或强化，部分患者显示神经周围血管压迫征象。
4、神经电生理检查肌电图和神经传导速度测定可评估三叉神经功能损伤程度，异常自发电位提示神经脱髓鞘改变。
确诊后需早期使用抗病毒药物，疼痛剧烈者可联合神经阻滞治疗，恢复期保持患处清洁干燥，避免抓挠引发感染。
