前置胎盘可能导致胎盘粘连,前置胎盘与胎盘粘连的关联主要与胎盘附着异常、子宫内膜损伤、多次妊娠史、子宫手术史等因素有关。
1、胎盘附着异常前置胎盘时胎盘附着于子宫下段,该部位肌层薄弱且血供较差,可能导致胎盘绒毛异常侵入子宫肌层形成粘连。
2、子宫内膜损伤反复宫腔操作或炎症等因素造成子宫内膜基底层损伤,当前置胎盘附着于受损内膜区域时更易发生粘连。
3、多次妊娠史经产妇子宫蜕膜形成不良,尤其合并前置胎盘时,胎盘绒毛穿透蜕膜直达肌层的概率显著增加。
4、子宫手术史剖宫产等子宫手术形成的瘢痕部位若发生前置胎盘,胎盘组织可能通过瘢痕间隙向肌层深部生长。
确诊前置胎盘合并胎盘粘连需通过超声及MRI检查,孕期应严格监测出血情况,分娩时需由经验丰富的产科团队评估处理方案。