前列腺癌终末期患者可能出现骨痛、排尿困难、全身衰竭、意识障碍等征兆，症状发展通常按局部扩散→多器官转移→多系统衰竭顺序进展。
1、骨痛癌细胞骨转移导致持续性剧痛，常见于脊柱、骨盆和肋骨，可能与病理性骨折相关，需使用镇痛药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸曲马多缓解症状。
2、排尿困难肿瘤压迫尿道或膀胱颈引发尿潴留，伴随血尿和尿路感染，可通过留置导尿管缓解，严重时需行膀胱造瘘术。
3、全身衰竭恶病质表现为极度消瘦、肌肉萎缩和食欲丧失，与肿瘤消耗和代谢紊乱有关，需肠外营养支持配合甲地孕酮、糖皮质激素改善代谢。
4、意识障碍脑转移或代谢性脑病引发嗜睡至昏迷，伴随电解质紊乱，需纠正内环境失衡并使用甘露醇、甘油果糖降低颅内压。
终末期患者建议采用舒缓治疗减轻痛苦，保持皮肤清洁预防压疮，家属需注意观察生命体征变化并及时与医护沟通。
