青光眼进行激光治疗主要目的是降低眼压、延缓视神经损伤,激光治疗方式主要有周边虹膜切开术、小梁成形术、睫状体光凝术、选择性激光小梁成形术。
1、周边虹膜切开术:适用于闭角型青光眼急性发作期或高危患者,通过激光在虹膜周边造孔,解除瞳孔阻滞,促进房水流通。
2、小梁成形术:针对开角型青光眼,激光作用于小梁网增强其滤过功能,可减少约20-30%眼压,需重复进行以维持效果。
3、睫状体光凝术:用于晚期难治性青光眼,通过破坏部分睫状体上皮细胞减少房水生成,可能引起视力下降等并发症。
4、选择性激光小梁成形术:改良版小梁成形术,仅选择性作用于色素性小梁网细胞,损伤更小且可重复治疗,适合早期开角型青光眼。
激光治疗后需定期监测眼压和视功能,术后1周内避免剧烈运动,出现眼红、眼痛加重需及时复诊。