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小孩扁桃体腺体肥大需要做手术吗

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高利芳
高利芳 住院医师
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徐春如
徐春如 住院医师
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鼻腺体肥大手术后遗症主要有术后出血、鼻腔粘连、腺体残留、嗅觉减退、中耳炎等。

1、术后出血:

术后24小时内可能出现创面渗血,多因术中止血不彻底或凝血功能异常导致。少量渗血可通过鼻腔填塞压迫止血,活动性出血需电凝或二次手术处理。术后应避免剧烈咳嗽和擤鼻动作。

2、鼻腔粘连:

因手术创面修复过程中鼻腔黏膜异常愈合所致,表现为鼻塞加重或持续性鼻分泌物增多。可通过定期鼻腔冲洗减少分泌物滞留,严重粘连需在鼻内镜下进行分离手术。

3、腺体残留:

多因术中为保护咽鼓管功能而刻意保留部分腺体组织,可能导致症状复发。残留腺体过度增生时可表现为夜间打鼾、张口呼吸等症状,必要时需二次手术切除。

4、嗅觉减退:

手术操作可能损伤嗅区黏膜或影响气味分子传导通路,多数为暂时性嗅觉障碍。术后3个月内避免接触刺激性气体,可配合嗅觉训练促进功能恢复。

5、中耳炎:

手术可能影响咽鼓管通气功能,导致中耳负压和积液。表现为耳闷胀感或听力下降,可通过咽鼓管吹张训练改善,合并感染时需抗生素治疗。

术后需保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾每日清洁3-4次,避免用力擤鼻。饮食宜选择温凉流质食物,避免辛辣刺激。睡眠时抬高床头30度可减轻鼻腔充血,术后1个月内禁止游泳和乘坐飞机。定期复查鼻内镜观察创面愈合情况,出现持续发热、剧烈头痛或视力变化需立即就医。

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