打了无痛分娩后用力需配合宫缩节奏，采用腹式呼吸与助产士指导的体位调整。主要方法有屏气用力法、持续缓慢用力法、哈气放松法、侧卧位用力法。
1、屏气用力法宫缩高峰时深吸气后屏住呼吸，向肛门方向持续用力5-6秒，模仿排便动作。无痛分娩可能减弱便意感，需助产士触诊确认胎头位置指导用力时机。
2、持续缓慢用力胎头着冠后改为短促呼吸配合渐进式用力，避免会阴撕裂。无痛状态下肌肉感知力下降，可通过胎监仪显示的宫缩波形判断用力时段。
3、哈气放松法胎头娩出阶段需快速转换为浅表呼吸，发出哈气声放松盆底肌。硬膜外麻醉可能影响腹肌协同收缩，需专注听从助产士口令转换呼吸模式。
4、侧卧位用力采用左侧卧位能增大骨盆出口径线，适合胎位异常或产程延长者。麻醉状态下改变体位需医护人员协助，避免导管移位或血压波动。
分娩过程中保持与医护团队沟通，麻醉医师会调整给药浓度平衡镇痛与肌力，产后两小时内须监测排尿功能恢复情况。
