妊娠期糖尿病多数情况下可通过饮食控制和血糖监测有效管理，但需警惕胎儿过大、早产等风险。主要影响因素有血糖控制水平、孕周、胎儿发育状况、并发症预防。
1、血糖控制通过营养师指导的糖尿病饮食方案，限制精制糖摄入，增加膳食纤维，配合适量运动维持血糖稳定，无须药物干预即可控制多数轻度病例。
2、孕周监测孕中期24-28周是糖耐量筛查关键期，确诊后需每周监测空腹及餐后血糖，孕晚期32周后增加胎儿超声评估频次，及时调整管理方案。
3、胎儿评估持续高血糖可能导致巨大儿，需通过超声监测胎儿腹围、羊水指数等指标，若出现生长过快需考虑胰岛素治疗，降低肩难产概率。
4、并发症预防妊娠期糖尿病孕妇产后转为2型糖尿病概率较高，产后6-12周需复查糖耐量，哺乳期仍要保持低糖饮食，定期检测血糖变化。
建议妊娠期糖尿病患者每日分5-6餐进食，选择低升糖指数食物如燕麦、西蓝花，避免含糖饮料，每周进行150分钟中等强度步行运动。
