阑尾恶性肿瘤化疗方案主要包括奥沙利铂联合卡培他滨、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙、伊立替康联合氟尿嘧啶、替吉奥单药等方案，具体选择需根据肿瘤分期、病理类型及患者耐受性综合评估。
1、奥沙利铂联合卡培他滨该方案适用于局部进展期或转移性阑尾腺癌，奥沙利铂通过破坏肿瘤细胞DNA结构发挥作用，卡培他滨作为口服氟尿嘧啶前体药物可维持血药浓度稳定。
2、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙经典方案用于低级别阑尾黏液腺癌，亚叶酸钙可增强氟尿嘧啶的抗肿瘤效果，常见不良反应包括口腔黏膜炎和骨髓抑制，需定期监测血常规。
3、伊立替康联合氟尿嘧啶针对高级别神经内分泌瘤或复发转移病例，伊立替康作为拓扑异构酶抑制剂可阻断肿瘤细胞复制，联合用药时需预防迟发性腹泻等不良反应。
4、替吉奥单药适用于老年或体力状态较差患者，该复方制剂包含替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾，具有给药方便和耐受性较好的特点。
化疗期间应加强营养支持，优先选择高蛋白易消化食物，定期复查血常规和肝肾功能，出现严重骨髓抑制或过敏反应需立即就医调整方案。
