桥本甲状腺炎通常无法自愈，但可通过药物控制病情发展。疾病管理主要包括甲状腺激素替代治疗、定期监测、饮食调整和压力管理。
1、药物治疗左甲状腺素钠是核心治疗药物，需根据甲状腺功能指标调整剂量。合并甲状腺毒症时可短期使用普萘洛尔，出现明显甲状腺肿大可考虑硒酵母制剂。
2、功能监测每6-12个月需复查甲状腺功能三项，重点关注促甲状腺激素水平变化。超声检查可评估甲状腺体积变化和结节性质。
3、饮食干预适当限制高碘食物摄入，保证优质蛋白和硒元素供给。十字花科蔬菜需煮熟食用，避免生食影响甲状腺功能。
4、生活管理保持规律作息和适度运动有助于免疫调节。心理压力可能诱发抗体水平波动，需建立减压机制。
建议患者建立长期随访计划，避免擅自停药。出现心悸、体重骤变等异常症状时需及时复诊调整治疗方案。
