黏液纤维肉瘤术后是否需要化疗主要取决于肿瘤分级、手术切除情况和病理特征，通常低级别肿瘤无须化疗，高级别或存在转移风险时需结合化疗。
1、肿瘤分级：低级别黏液纤维肉瘤细胞分化较好，术后局部复发概率较低，一般通过扩大切除术即可控制病情，无须辅助化疗。
2、切除范围：若手术达到广泛阴性切缘且未侵犯神经血管，尤其肢体部位肿瘤完整切除后，化疗必要性显著降低。
3、转移风险：高级别肿瘤或存在肺转移倾向时，需采用多柔比星联合异环磷酰胺等方案进行全身化疗，降低远处转移概率。
4、个体差异：老年患者或合并心肺疾病者可能无法耐受化疗，此时需权衡获益与风险，必要时采用靶向治疗替代。
术后应定期复查胸部CT和患处MRI，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免剧烈运动造成患肢损伤。
