脑室粘连多数情况下可以通过神经内镜治疗。神经内镜手术具有创伤小、恢复快等优势，主要适用于轻度粘连、局限性粘连、脑脊液循环障碍、继发脑积水等情况。
1、轻度粘连神经内镜可分离早期纤维性粘连，术后配合脑脊液引流。轻度粘连可能与炎症反应有关，表现为头痛、呕吐等症状。
2、局限性粘连内镜能精准松解局部蛛网膜粘连，避免开颅损伤。常见于脑室炎后遗症，可能伴随发热、颈强直等感染征象。
3、循环障碍内镜下第三脑室造瘘术可重建脑脊液通路。多由先天发育异常导致，典型症状包括视乳头水肿、步态不稳。
4、继发脑积水严重粘连需联合脑室腹腔分流术，内镜辅助可减少分流管堵塞。长期颅内压增高可能引发视力减退、认知障碍。
术后需定期复查头颅CT监测脑室变化，避免剧烈运动及感染，出现意识改变或持续头痛应立即就医。
