小脑出血通常由高血压性脑出血、脑血管畸形、抗凝治疗并发症、淀粉样血管病等原因引起，严重时可危及生命需紧急就医。
1. 高血压性脑出血长期未控制的高血压导致小脑血管破裂，可能与情绪激动或剧烈活动有关，表现为突发眩晕和共济失调。需使用甘露醇降低颅压，可选用硝苯地平、氨氯地平等降压药物。
2. 脑血管畸形先天性动静脉畸形或海绵状血管瘤破裂出血，常伴随头痛和眼球震颤。通过血管介入栓塞治疗，必要时行显微外科手术切除病灶。
3. 抗凝治疗并发症华法林等抗凝药物使用过量导致凝血异常，可能引发呕血和意识障碍。需立即停用抗凝剂并静脉注射维生素K，严重时输注新鲜冰冻血浆。
4. 淀粉样血管病老年人β淀粉样蛋白沉积使血管脆性增加，多发于血压波动时，典型症状为步态不稳。可考虑使用脑保护剂如依达拉奉，但预后较差。
突发剧烈头痛伴呕吐时应立即平卧并拨打急救电话，恢复期需严格控制血压并避免头部剧烈晃动，定期进行平衡功能训练。
