脑出血后肌张力增高可能由神经损伤、颅内压升高、脑水肿、肌肉痉挛等原因引起，可通过药物干预、康复训练、手术减压等方式缓解。
1、神经损伤脑出血导致运动传导通路受损，上运动神经元抑制功能丧失，引发肌张力增高。表现为肌肉僵硬、腱反射亢进，可遵医嘱使用巴氯芬、替扎尼定、丹曲林钠等中枢性肌松剂。
2、颅内压升高血肿压迫使颅内压增高，刺激脑干网状结构导致肌张力异常。伴随头痛、呕吐等症状，需通过甘露醇脱水降颅压，必要时行血肿清除术。
3、脑水肿继发性脑水肿加重神经压迫，影响锥体外系功能。表现为肢体强直、运动迟缓，可使用呋塞米联合白蛋白脱水，配合局部冷敷缓解痉挛。
4、肌肉痉挛长期卧床导致废用性肌痉挛，与钙离子代谢紊乱有关。表现为局部肌肉挛缩，建议早期开展被动关节活动，注射A型肉毒毒素改善症状。
急性期需严格卧床制动，恢复期在康复师指导下进行渐进式抗阻训练，日常注意监测血压及肢体活动度。
