慢性细菌性痢疾可能导致贫血，主要与肠道失血、铁吸收障碍、慢性炎症抑制造血、营养不良等因素有关。
1、肠道失血：痢疾杆菌侵蚀肠黏膜引发溃疡性出血，长期隐性失血导致缺铁性贫血。需进行粪便隐血检测，可遵医嘱补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁或蛋白琥珀酸铁。
2、铁吸收障碍：肠道炎症损伤影响铁元素吸收，伴随腹泻加重营养流失。建议通过静脉补铁纠正贫血，同时使用诺氟沙星、环丙沙星或阿奇霉素控制感染。
3、炎症抑制造血：慢性炎症促使白细胞介素-6升高，抑制促红细胞生成素活性。需监测血清铁蛋白水平，必要时联合使用叶酸、维生素B12及促红细胞生成素。
4、营养不良：长期腹泻导致蛋白质和造血原料摄入不足。应给予高蛋白流质饮食，补充复合维生素，严重贫血需输注浓缩红细胞。
患者应定期复查血常规，选择易消化的瘦肉、动物肝脏、菠菜及维生素C丰富的水果，避免进食粗糙刺激食物加重肠道损伤。
