马尾神经综合征术后漏尿可能与膀胱括约肌功能障碍、神经损伤、手术创伤、泌尿系统感染等因素有关。建议通过尿动力学检查明确病因，并针对性进行康复训练或药物治疗。
1. 括约肌功能障碍手术可能直接损伤膀胱括约肌神经支配，导致控尿能力下降。可尝试盆底肌训练，必要时使用米多君、盐酸黄酮哌酯等药物改善功能。
2. 神经损伤马尾神经受压或术中牵拉可能影响骶髓排尿中枢功能，表现为尿急和漏尿。甲钴胺、鼠神经生长因子等神经营养药物可能有助于修复。
3. 手术创伤术后局部水肿压迫神经或炎症反应可能导致暂时性排尿异常。短期可使用托特罗定缓解症状，多数随着组织修复逐渐改善。
4. 泌尿系感染导尿等侵入性操作易引发感染，出现尿频尿失禁。需进行尿培养检查，根据结果选择左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗。
术后早期建议记录排尿日记，定期复查残余尿量，配合间歇导尿管理膀胱功能，避免长期使用尿垫导致皮肤问题。
