颅内低压综合征可通过卧床休息、补液治疗、硬膜外血贴术、咖啡因静脉注射等方式治疗。颅内低压综合征通常由脑脊液漏、腰椎穿刺后并发症、外伤、自发性脑脊液漏等原因引起。
1、卧床休息轻度颅内低压患者需严格卧床,采取头低脚高位,减少脑脊液持续外漏,同时避免用力咳嗽或排便等增加颅内压的动作。
2、补液治疗静脉输注生理盐水或乳酸林格液增加循环血量,促进脑脊液生成,常用药物包括氯化钠注射液、复方电解质注射液、葡萄糖氯化钠注射液。
3、硬膜外血贴术通过抽取自体静脉血注入硬膜外腔形成血凝块封堵脑脊液漏口,适用于顽固性病例,需在影像引导下进行。
4、咖啡因静脉注射咖啡因可收缩脑血管减少脑脊液外流,常用苯甲酸钠咖啡因注射液,需监测心率变化,禁用于心律失常患者。
治疗期间建议每日摄入2000-2500ml水分,避免剧烈运动,若出现意识改变需立即就医。