滋养细胞肿瘤如何确诊

Question

滋养细胞肿瘤如何确诊

Answer 1

滋养细胞肿瘤确诊需结合血清人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、病理活检及影像学评估，常见于葡萄胎妊娠后或异常子宫出血患者。

1、血清hCG检测

血清人绒毛膜促性腺激素持续异常升高是重要指标，需动态监测数值变化，排除妊娠后仍居高不下者需警惕。

2、超声检查

经阴道超声可见子宫肌层蜂窝状病变或局灶性血流丰富区，彩色多普勒能辅助判断病灶侵犯深度。

3、病理活检

通过诊刮术获取子宫内膜组织，病理检查发现滋养细胞异常增生伴核异型性可确诊，需区分完全性与部分性葡萄胎。

4、影像学评估

胸部CT排查肺转移灶，盆腔MRI评估子宫肌层浸润范围，IV期患者需加做脑部增强CT或核磁共振。

确诊后应根据FIGO分期制定化疗方案，低危患者可单药治疗，高危患者需联合化疗，定期监测hCG水平评估疗效。