咀嚼肌萎缩的症状主要包括早期咀嚼无力、进展期面部凹陷、终末期牙齿咬合困难及言语不清。
1、咀嚼无力早期表现为咀嚼硬物时肌肉疲劳感明显,可能与长期单侧咀嚼或牙齿缺失有关,建议调整双侧咀嚼习惯并及时修复缺牙。
2、面部凹陷进展期可见颧弓下方凹陷,多由神经损伤或肌营养不良导致,需通过肌电图检查明确病因,营养支持可选用维生素B族和蛋白质补充剂。
3、咬合困难伴随肌肉萎缩加重出现牙齿对位异常,常见于重症肌无力或运动神经元病,需神经科评估后使用溴吡斯的明或利鲁唑等药物。
4、言语不清晚期因肌肉萎缩影响舌骨运动导致构音障碍,需进行吞咽功能训练,严重者需考虑胃造瘘营养支持。
出现进行性咀嚼肌萎缩应尽早就诊神经内科或口腔颌面外科,日常可进行轻柔的面部按摩和温热敷促进血液循环。