酒精性肝硬化症状包括早期乏力腹胀、进展期黄疸腹水、终末期肝性脑病和消化道出血。症状发展通常遵循肝功能代偿期到失代偿期的病理过程。
1、早期表现代偿期常见非特异性症状,如食欲减退、右上腹隐痛和易疲劳,可能与肝细胞脂肪变性及炎症反应有关,建议戒酒并补充维生素B族。
2、进展期体征失代偿期出现门静脉高压特征,包括腹壁静脉曲张、脾肿大和下肢水肿,多因肝纤维化导致血流受阻,需限制钠盐摄入并监测肝功能。
3、代谢紊乱皮肤蜘蛛痣、肝掌和男性乳房发育源于雌激素灭活障碍,伴随凝血功能异常,可遵医嘱使用人血白蛋白或利尿剂改善症状。
4、终末并发症呕血黑便提示食管胃底静脉破裂,肝性脑病表现为意识障碍,需紧急处理门体分流和血氨升高,必要时考虑肝移植评估。
确诊后需严格戒酒并定期超声检查,饮食选择高蛋白低脂食物如鱼肉豆腐,避免坚硬粗糙食物刺激消化道黏膜。