颈总动脉闭塞指颈总动脉因血栓、动脉硬化等原因导致血流中断，可能引发脑缺血、短暂性脑缺血发作或脑梗死，需根据闭塞程度选择药物溶栓、支架置入或血管搭桥手术。
1、动脉粥样硬化长期高血压、糖尿病等因素导致血管内膜增厚形成斑块，斑块破裂后诱发血栓完全堵塞血管，表现为突发单侧肢体无力或言语不清，可遵医嘱使用阿托伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等药物。
2、血栓栓塞心脏房颤或颈动脉分叉处脱落的栓子随血流阻塞血管，常见突发性黑蒙或意识障碍，需紧急静脉注射阿替普酶溶栓，后续联合华法林、利伐沙班抗凝治疗。
3、血管炎性病变大动脉炎等自身免疫疾病引发血管壁炎症狭窄，伴随低热和血沉升高，需采用泼尼松免疫抑制治疗，配合托珠单抗生物制剂控制血管炎症反应。
4、外伤或医源性损伤颈部锐器伤或手术操作不当导致血管撕裂，表现为颈部血肿伴搏动性肿块，需立即行血管修补术或人工血管置换术恢复血流。
确诊后需严格控制血压血糖，避免剧烈颈部活动，定期复查颈动脉超声评估血流情况，术后患者应长期服用抗血小板药物预防再闭塞。
