怀孕期间用药需严格遵医嘱,部分药物可能影响胎儿发育,但某些疾病仍需规范治疗以保障母婴安全。孕期用药安全性主要与药物种类、孕周、剂量等因素有关。
1. 药物分级美国FDA将妊娠期药物分为A、B、C、D、X五级,其中A级最安全,X级绝对禁用。临床常用B级药物如青霉素类抗生素相对安全。
2. 孕周影响孕早期器官形成期最敏感,孕中晚期相对耐受性增强。例如四环素类抗生素在孕晚期可能导致胎儿牙齿着色。
3. 疾病类型妊娠合并甲亢可选用丙硫氧嘧啶,高血压可用甲基多巴。严重感染需权衡利弊使用抗生素,避免贻误治疗。
4. 替代方案轻度症状优先非药物干预,如孕吐可尝试维生素B6联合多西拉敏,便秘可通过增加膳食纤维改善。
建议孕妇建立用药记录本,就诊时主动告知妊娠状态,避免使用中成药、复方制剂等成分不明的药物,任何用药前需经产科医生评估。