孕妇七个月胎右肾偏下多数情况属于轻度异常，可能与胎儿体位变化、暂时性压迫有关，需结合超声动态监测评估。
1、体位因素胎儿活动或子宫增大可能导致肾脏暂时性位置偏移，建议通过改变孕妇体位观察是否改善，定期复查超声。
2、生理性压迫增大的子宫可能对右侧输尿管造成压迫，引起肾盂轻度扩张，通常无须干预，分娩后多自行缓解。
3、泌尿系统异常需排查胎儿肾积水或输尿管狭窄，可能与先天性发育异常有关，表现为肾盂分离超过10毫米，必要时需新生儿科随访。
4、罕见结构畸形极少数情况提示异位肾等畸形，需通过羊水穿刺或MRI进一步诊断，目前孕周以密切监测为主。
建议孕妇避免长时间侧卧压迫右腹，每月复查胎儿超声观察变化，若出现羊水过少或肾功能指标异常需及时就诊。
