后纵隔恶性肿瘤无法手术时可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式控制病情。肿瘤位置特殊、侵犯大血管、患者体质差、远处转移是常见手术禁忌原因。
1、放射治疗：精准放疗能缩小肿瘤体积，缓解压迫症状。调强放疗和立体定向放疗适用于局部控制，需配合影像评估制定方案。
2、化学治疗：铂类联合化疗方案可抑制肿瘤生长，常用药物包括顺铂、依托泊苷、紫杉醇。化疗前需评估心肺功能和骨髓储备。
3、靶向治疗：针对特定基因突变使用厄洛替尼、克唑替尼等药物，需通过分子检测筛选适用人群，可能引发皮疹或消化道反应。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活免疫系统攻击肿瘤，适用于PD-L1高表达患者，需监测免疫相关性不良反应。
建议联合营养支持改善体质，定期复查评估治疗效果，疼痛明显时可考虑姑息性放疗缓解症状。
