锻炼过度或节食减肥可能导致月经推迟，常见原因包括能量摄入不足、体脂率过低、激素水平紊乱及下丘脑功能抑制。
1. 能量不足长期热量缺口导致身体启动保护机制，优先维持基础代谢。建议调整饮食结构，每日摄入热量不低于基础代谢需求，可补充复合维生素B族、铁剂及维生素D。
2. 体脂过低体脂率低于17％可能影响雌激素合成。需逐步增加健康脂肪摄入，如坚果、深海鱼，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片等激素类药物。
3. 激素紊乱过度运动升高皮质醇水平，抑制促性腺激素释放。需减少高强度训练频率，可检测性激素六项，遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期。
4. 下丘脑抑制长期应激状态导致下丘脑性闭经。需进行心理疏导，建立规律作息，严重者需联合使用雌孕激素序贯疗法，如克龄蒙或芬吗通。
建议通过体脂监测和月经日记跟踪恢复情况，若3个月未恢复需就诊妇科内分泌科，排除多囊卵巢综合征等器质性疾病。
