孩子猩红热后一般不会直接导致大便出血，但可能因并发症或合并症出现该症状。大便出血可能与肛裂、肠道感染、过敏性紫癜、凝血功能障碍等因素有关。
1、肛裂猩红热患儿可能因发热脱水导致大便干硬，排便时造成肛周黏膜撕裂。家长需增加孩子水分摄入，使用开塞露辅助通便，局部涂抹红霉素软膏预防感染。
2、肠道感染链球菌毒素可能引发肠系膜淋巴结炎或继发细菌性痢疾。患儿可出现腹痛伴血便，需完善大便常规检查，遵医嘱使用头孢克肟、蒙脱石散、益生菌等药物。
3、过敏性紫癜链球菌感染可能诱发过敏性紫癜腹型，表现为脐周疼痛及暗红色血便。家长需限制患儿活动，监测尿常规，医生可能建议使用泼尼松、芦丁片、维生素C等。
4、凝血异常严重猩红热可能继发血小板减少或维生素K缺乏。需检查凝血功能，必要时输注血小板或维生素K1，避免使用阿司匹林等影响凝血药物。
发现血便应立即就医排查病因，治疗期间保持饮食清淡，避免摄入粗纤维及刺激性食物，记录排便次数及出血量供医生参考。
