脱肛(直肠脱垂)多数情况下可以通过微创手术治疗。微创治疗方式主要有吻合器痔上黏膜环切术、经肛门直肠黏膜切除术、腹腔镜直肠固定术、硬化剂注射疗法等。
适用于轻度直肠黏膜脱垂,通过环形切除脱垂黏膜并吻合,创伤小且恢复快。可能与长期便秘、盆底肌松弛有关,常伴随排便困难、肛门坠胀感。
适用于局部黏膜脱垂,直接经肛门切除冗余黏膜。多与分娩损伤、慢性腹泻相关,症状表现为肛门异物感、黏液渗出。
针对重度全层脱垂,通过腹腔镜将直肠固定于骶骨。通常由盆底肌功能障碍或神经损伤导致,可能伴有肛门失禁、出血等症状。
适用于儿童或高龄患者,通过注射药物使黏膜纤维化固定。常见于先天发育异常或老年肌力退化,表现为排便时肿物脱出。
日常需避免久蹲久坐,增加膳食纤维摄入,排便时勿过度用力,术后遵医嘱进行提肛锻炼。