月经量多伴随腹痛和乏力可能由激素紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因引起,需结合具体症状评估。
1、激素紊乱内分泌失调导致子宫内膜增厚脱落异常,表现为经血量大且周期紊乱。建议调整作息规律,可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节激素水平。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能压迫宫腔导致经量增多,常伴有下腹坠胀感。超声检查可确诊,药物治疗可选择米非司酮片、氨甲环酸片,严重者需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织引发炎症反应,典型症状为经期腹痛加重伴贫血乏力。确诊需腹腔镜检查,可用布洛芬缓释胶囊、炔诺酮片或促性腺激素释放激素激动剂治疗。
4、凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏导致经血不易凝固,可能伴随皮下瘀斑。需完善凝血功能检查,维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等可改善症状,严重者需输注血浆。
经期注意补充含铁食物如动物肝脏,避免剧烈运动,若出血持续超过7天或出现晕厥需立即就医。