原发性癫痫可通过抗癫痫药物治疗、生酮饮食调节、神经调控治疗、手术评估等方式治疗。原发性癫痫通常由遗传因素、脑结构异常、代谢紊乱、不明原因等因素引起。
1、抗癫痫药物丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物可控制癫痫发作,需根据发作类型及患者个体差异选择,长期用药需监测血药浓度及肝功能。
2、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可能减少难治性癫痫发作频率,需在营养师指导下进行,可能出现便秘、血脂异常等不良反应。
3、神经调控迷走神经刺激术通过植入设备定期刺激神经,适用于药物控制不佳者,治疗有效率约半数,可能出现声音嘶哑、咳嗽等副作用。
4、手术评估致痫灶明确且位于非功能区者可考虑病灶切除术,术前需进行视频脑电图、磁共振等综合评估,手术可能完全控制部分患者发作。
患者应保持规律作息避免熬夜,记录发作日记帮助医生调整方案,外出时随身携带病情说明卡,避免游泳、高空作业等高风险活动。