右上腹痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、十二指肠溃疡等疾病引起，症状按早期胀痛、进展期绞痛、终末期放射痛发展。
1. 胆囊炎高脂饮食或细菌感染导致胆囊炎症，表现为右上腹持续性疼痛伴发热。可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、山莨菪碱等药物，急性发作需禁食并静脉补液。
2. 胆结石胆固醇过饱和形成结石，进食油腻食物后诱发胆绞痛。药物可选熊去氧胆酸、茴三硫、消炎利胆片，反复发作建议腹腔镜胆囊切除术。
3. 肝炎病毒或酒精损伤肝细胞引发肝区钝痛，伴随黄疸乏力。需使用恩替卡韦、水飞蓟宾、复方甘草酸苷抗病毒保肝，严格戒酒并低脂饮食。
4. 十二指肠溃疡胃酸侵蚀肠黏膜导致饥饿痛，夜间加重。治疗用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特，合并出血需内镜下止血。
出现持续右上腹痛建议及时消化内科就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情，发作期选择清淡饮食并记录疼痛特点供医生参考。
