肾结核的症状主要包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，以及血尿、脓尿、腰部钝痛等。症状发展通常表现为早期排尿异常、进展期出现肉眼血尿、终末期伴随全身结核中毒症状。
1、早期表现：膀胱刺激征最为常见，表现为排尿次数增多、尿意急迫伴尿道灼热感，可能与结核分枝杆菌刺激膀胱黏膜有关。
2、进展期表现：出现肉眼血尿或镜下血尿，尿液常混浊呈洗肉水样，多因结核病变侵蚀肾盂或输尿管血管导致。
3、终末期表现：腰部持续性钝痛伴低热盗汗，部分患者出现消瘦乏力，提示肾脏结构破坏及结核菌全身播散。
4、伴随症状：约三成患者合并生殖系统结核，男性可伴附睾结节，女性可能出现月经紊乱等生殖系统症状。
出现上述症状需及时进行尿结核杆菌培养及影像学检查，治疗期间需加强营养支持并全程规范抗结核治疗。
