右侧卵巢囊性回声多数情况下属于生理性囊肿，可能由黄体囊肿、滤泡囊肿、子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤引起，需结合超声特征和症状综合评估。
1、黄体囊肿排卵后黄体未及时消退形成，通常伴随月经周期变化，可能出现轻微下腹坠胀，多数2-3个月经周期内自行吸收，无须特殊治疗。
2、滤泡囊肿卵泡未破裂持续增大所致，直径多小于5厘米，可能引起单侧卵巢隐痛，可通过随访观察，若持续存在需排除激素紊乱。
3、子宫内膜异位囊肿异位内膜组织在卵巢周期性出血形成巧克力囊肿，常伴随痛经进行性加重，需通过腹腔镜确诊，药物控制无效时考虑手术剥除。
4、囊腺瘤卵巢上皮细胞异常增生形成的良性肿瘤，超声可见分隔或乳头状突起，增长迅速或直径超过5厘米建议手术切除以防恶变。
建议每3-6个月复查超声监测变化，突发剧烈腹痛需警惕囊肿破裂或出血，日常避免剧烈运动及腹部压迫，保持规律作息有助于内分泌稳定。
