阴道接触性出血可通过局部用药、抗感染治疗、激素调节、手术干预等方式解决。该症状通常由阴道炎、宫颈病变、内分泌紊乱、生殖道损伤等原因引起。
1、局部用药轻度黏膜损伤可使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复,合并感染时选用甲硝唑阴道栓,萎缩性阴道炎需配合雌三醇软膏。用药前需明确出血原因。
2、抗感染治疗细菌性阴道病可能引起黏膜充血出血,表现为分泌物异味伴接触出血,可选用克林霉素磷酸酯阴道用乳膏。衣原体感染需口服阿奇霉素分散片。
3、激素调节围绝经期雌激素下降导致阴道黏膜脆性增加,可能出现性交后出血,需在医生指导下使用雌二醇凝胶联合黄体酮胶囊进行激素替代治疗。
4、手术干预宫颈上皮内瘤变或息肉引起的出血,可能需行宫颈锥切术或宫腔镜下息肉切除术。术后需定期复查HPV及TCT检测。
建议避免性生活刺激,选择棉质内裤并每日更换,出血期间可使用温水清洗外阴。反复出血或伴随异常分泌物需及时妇科就诊。