胃穿孔的症状通常不会直接导致胃癌，但可能与胃癌存在共同诱因。胃穿孔主要表现为突发上腹剧痛、腹膜刺激征、呕吐、休克等，而胃癌早期多无症状，进展期可出现上腹不适、消瘦、呕血等。
1、症状差异胃穿孔属于急腹症，症状突发且剧烈；胃癌早期症状隐匿，两者临床表现差异显著。
2、病理机制胃穿孔是胃壁全层破裂，多由消化性溃疡引起；胃癌是胃黏膜恶性病变，与幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎等因素相关。
3、检查鉴别胃穿孔需紧急腹部CT确诊；胃癌诊断依赖胃镜活检，两者检查方式完全不同。
4、风险关联长期未治疗的胃溃疡可能增加胃癌风险，但急性穿孔本身不直接致癌。
出现胃穿孔症状应立即就医，慢性胃病患者应定期胃镜检查以排除癌变，日常需避免过度饮酒、辛辣饮食等胃黏膜损伤因素。
