肺癌晚期转移至消化道时，常见症状包括吞咽困难、上腹疼痛、呕血、黑便等。这些症状通常由肿瘤直接侵犯、淋巴转移、血行转移或副肿瘤综合征引起。
1. 吞咽困难肿瘤压迫或侵犯食管导致进食梗阻感，可能伴随胸骨后疼痛。可通过胃镜检查明确病灶位置，必要时放置食管支架缓解症状。
2. 上腹疼痛肝脏或胃部转移灶引起持续性隐痛或绞痛，常伴食欲减退。需通过CT评估转移范围，酌情使用镇痛药物控制症状。
3. 呕血胃黏膜受侵或门静脉高压导致食管胃底静脉破裂，表现为呕鲜红色或咖啡样物。紧急内镜下止血是主要处理方式。
4. 黑便消化道出血经肠道分解形成柏油样便，提示上消化道出血。需监测血红蛋白变化，严重时需输血支持治疗。
肺癌患者出现消化道症状应及时完善胃肠镜、增强CT等检查，根据转移情况制定个体化治疗方案，同时加强营养支持改善生活质量。
