气胸患者需重点关注呼吸状态监测、避免胸腔压力骤增、规范用药及定期复查,主要注意事项有避免剧烈运动、预防呼吸道感染、禁止吸烟饮酒、及时处理复发病情。
1、呼吸监测每日观察呼吸频率与胸痛变化,使用指脉氧仪监测血氧饱和度,若出现呼吸困难加重或血氧低于90%,需立即就医。急性期可遵医嘱使用布地奈德雾化剂、氨茶碱片或乙酰半胱氨酸颗粒缓解症状。
2、压力管理禁止潜水、跳伞等气压变化大的活动,避免提重物、用力排便等增加胸腔压力行为。张力性气胸患者应随身携带急救卡,复发时可临时使用单向阀穿刺针缓解症状。
3、感染预防接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,保持居室通风。继发感染时需联合使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星胶囊等抗生素,合并脓胸者可能需要胸腔闭式引流术。
4、习惯调整严格戒烟并远离二手烟,限制酒精摄入。慢性气胸患者可遵医嘱长期服用桃仁承气汤等活血化瘀中药,肺大疱患者需评估肺减容手术指征。
建议保持低强度有氧运动如散步,饮食多摄入高蛋白食物和维生素C含量高的蔬菜水果,睡眠时选择患侧卧位减轻健侧肺负担。