结核病患者一次性射精属于正常生理现象，但需结合病情控制情况综合评估。结核病对生殖系统的影响主要有病情活动度、药物副作用、营养状态、心理压力等因素。
1、病情活动度活动期结核病可能导致全身消耗，此时出现暂时性性功能减退属于机体自我保护机制。建议通过规范抗结核治疗控制原发病。
2、药物副作用利福平等抗结核药物可能引起睾酮水平波动，导致性欲改变。可遵医嘱使用维生素B6辅助缓解，避免自行调整用药方案。3、营养状态
结核病易导致蛋白质-能量营养不良，影响性激素合成。需保证每日每公斤体重1.5克优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。
4、心理压力疾病带来的焦虑可能造成心因性功能障碍。可通过正念训练缓解压力，必要时寻求心理医生干预。
结核病患者维持适度性生活无须禁止，但出现咯血、低热等急性症状时应暂停，治疗期间建议每3个月复查精液质量与激素水平。
