肺癌胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、化学性胸膜固定术、全身化疗等方式治疗。肺癌胸腔积液通常由肿瘤侵犯胸膜、淋巴回流受阻、低蛋白血症、胸膜转移等原因引起。
1、胸腔穿刺引流通过穿刺针抽取积液缓解呼吸困难，适用于积液量较大且症状明显的患者，操作需严格无菌避免感染。
2、胸腔闭式引流留置导管持续引流，适用于反复出现积液的患者，需定期更换引流袋并监测引流量及性质。
3、化学性胸膜固定术向胸腔内注入硬化剂促使胸膜粘连，可减少积液复发，常见药物有博来霉素、滑石粉等。
4、全身化疗针对肺癌原发病灶进行系统治疗，可能使用的药物包括培美曲塞、顺铂、吉西他滨等，需评估患者耐受性。
治疗期间建议保持半卧位减轻呼吸困难，适当补充优质蛋白，定期复查胸部影像学评估疗效。
